Dieta reflusso: cosa mangiare e anche come farlo

Il reflusso gastroesofageo è un disturbo che può diventare una vera e propria malattia (MRGE o GERD), e si verifica quando c'è un passaggio di succhi gastrici dall'intestino all'esofago, che causa bruciore e irritazione della parete dell'esofago. Oggi vediamo come seguire una dieta per il reflusso. Se infatti molte persone usano dei farmaci ad azione antiacida o che inibiscono l'azione dell'istamina a livello intestinale, cioè che bloccano i recettori H2 dell'istamina, questi hanno effetti collaterali e sono controindicati per molti soggetti. Una dieta per il reflusso, unita all'utilizzo di rimedi naturali che vedremo alla fine dell'articolo, è quindi un modo per gestire la malattia da reflusso gastroesofageo in totale sicurezza. La dieta per il reflusso si compone non solo in una lista di alimenti da evitare, ma anche in uno stile alimentare diverso, che aiuta a ridurre la salita degli acidi intestinali al livello dell'esofago. DIETA REFLUSSO: COSA E COME MANGIARE SE SI SOFFRE DI REFLUSSO GASTROESOFAGEO Iniziamo dicendo che tra i fattori di rischio del reflusso gastroesofageo ci sono l'obesità, l'ernia iatale, quelle condizioni intestinali che portano a un rallentamento dello svuotamento gastrico, malattie o disturbi del tessuto connettivo, come per esempio la sclerodermia, e condizioni come la gravidanza. Esistono anche delle situazioni che possono aggravare il reflusso. Il fumo, l'alcol, l'abuso di sostanze nervine (caffè, cacao), l'uso di alcune spezie irritanti come il peperoncino, i pasti abbondanti, l'abitudine di mangiare troppo di sera, una dieta ricca di cibi grassi o cibi che rallentano la digestione. Cosa mangiare se si soffre di reflusso L'ideale sarebbe fare pasti piccoli e frequenti, organizzando i pasti di modo da averne colazione, pranzo e cena più leggeri, e aiutandosi invece con degli spuntini durante il giorno. Per esempio fare dai 5 ai 6 pasti. Al tempo stesso nella dieta per reflusso avremo sempre una cena leggera, entro due ore e mezza dal riposo. Nella dieta per reflusso inoltre ci sono dei cibi che vanno preparati in un determinato modo e non in un altro. Infine la masticazione è molto importante. Si fanno bocconi piccoli, si evita di mangiare in fretta, si mastica a lungo. Vediamo il piano dietetico a pagina due. (SEGUE A PAGINA 2) DIETA REFLUSSO: PIANO DIETETICO Alimenti da evitare. Caffè, tè, cibi piccanti, cibi troppo ricchi di grassi, agrumi, cioccolata, bevande con anidride carbonica aggiunta, menta, cipolla, aglio, salsa di pomodoro o pomodori, ananas. Oltre questi va valutata la risposta agli alimenti integrali, perché le fibre in eccesso rallentano lo svuotamento gastrico. Cotture da evitare: zuppe, stufati, fritture. Abitudini da rivedere: pasti abbondanti e l'abitudine di introdurre troppi liquidi quando mangiamo o di bere acqua a grossi sorsi anche durante il giorno. Colazione. Latte solo scremato un bicchiere o un vasetto di yogurt magro, 2 fette biscottate o una fettina di pane tostato accompagnato da un cucchiaino di miele o da composta di mela o marmellata di pesche o albicocche. In alternativa vanno bene latte di soia o yogurt di soia, quark scremato, skyr scremato, biscotti a ridotto contenuto di grassi come i Privolat o dei Pavesini, fiocchi di avena. A colazione va anche bene una fetta di torta o ciambellone a ridotto contenuto di grassi, come per esempio questa torta di mele. Spuntino. Una banana piccola o una mela o pera cotta o succo di mela biologico o pesche/albicocche. Pranzo. Una porzione di pasta o riso (70 grammi). Si può condire con ortaggi come zucchine, fagiolini, finocchi, melanzane senza buccia né semi, radicchio, spinaci, zucca, funghi, punte di asparago, oppure con pisellini primavera, un cucchiaino di olio, un cucchiaino di grana padano grattugiato. Non usare aglio o cipolla. Le verdure possono essere sbollentate o saltate brevemente in padella. Al piatto possiamo abbinare tonno al naturale, un trito magro di vitello o tacchino, degli albumi, oppure aggiungere un piccolo secondo con tre fette di bresaola o della ricotta light o dei fiocchi di latte scremato o del formaggio fresco senza grassi (Zero Santa Lucia) o della mozzarella light. Meglio evitare la frutta a fine pasto, limitandosi semmai a una o due fettine di mela essiccata o a una tisana ai semi di finocchio con un cucchiaino raso di miele. Ricordiamoci che i tre pasti principali devono essere leggeri. Al posto di pasta o riso vanno bene gnocchi, cous cous, altri cereali come l'avena o l'0rzo, polenta. L'utilizzo di cereali integrali va valutato. Merenda. Come lo spuntino della mattina. Cena. Una piccola porzione di carne magra (vitello sgrassato, coniglio, tacchino, pollo) o di pesce bianco (merluzzo, nasello, platessa, halibut) o polpo/calamari o una omelette di un solo uovo + albumi o una porzione di formaggio magro tra quelli già indicati o una porzione di prosciutto cotto sgrassato o bresaola. Pesci grassi o affumicati vanno limitati. Una porzione di verdure non in quantità eccessiva. Del pane tostato o invecchiato, evitando quello fresco o con troppa mollica o al limite una piccola porzione di patate lesse o poca frutta cotta o una banana se non vogliamo mangiare pane o patate. Evitare in ogni caso brodo, minestre, zuppe. Un cucchiaino di olio per le preparazioni. Da evitare a cena: insalate, verdure crude, cetrioli. Dopocena Si può fare purché si rimanga a digiuno entro due ore prima di andare a letto. Va bene una fetta biscottata o 3 pavesini o una galletta di riso con un cucchiaino di composta di mela o delle chips di mela. Nota bene! Per non rendere troppo restrittiva la dieta, altri alimenti possono essere re-introdotti dopo la riduzione dei sintomi. Per esempio si può optare per del grana padano al posto del parmigiano in piccole quantità a pasto (20-30 grammi) o per due uova medie una volta a settimana o per formaggi come il primosale o la ricotta normale. E' vero che i formaggi stagionati andrebbero evitati, ma è anche vero che non tutti i grassi sono uguali. E in particolare gli sfingolipidi e l'acido butirrico, contenuti nei grassi del latte, sono sostanze importanti per la salute intestinale, e in tutte le patologie digestive causate da infiammazione. Inoltre inibiscono l'azione dell'H. Pylori e dell'E.Coli. Quindi eliminare del tutto i formaggi dalla dieta non ha senso, semmai si può ridurne il consumo o evitarli inizialmente. Anche i legumi, che in genere sono controindicati, si possono reintrodurre saltuariamente in piccole quantità, magari passati, così come le carni rosse ma privilegiando sempre cotture leggere e tagli magri. Limitiamola a una porzione settimanale. Anche la frutta in genere sconsigliata può essere re-introdotta. Per esempio del melone o un succo di arancia dolce e non acidulo. L'importante è testare l'alimento in sicurezza, per esempio una o due volte in minima quantità nel corso della settimana. Per chi vuole bere un caffè al mattino, è importante berlo non a stomaco vuoto, limitandosi a uno durante il giorno, preferibilmente diluito con latte. Stessa cosa per il tè: un tè leggero, per esempio bianco. Vediamo l'integrazione naturale, molto importante per ridurre il reflusso ed evitare farmaci. (SEGUE A PAGINA TRE). DIETA REFLUSSO: INTEGRAZIONE NATURALE Assieme alla dieta, è importante valutare con il medico l'utilizzo di rimedi naturali sotto forma di estratto secco oppure l'utilizzo di citrati (di magnesio, di calcio), di alginati, bicarbonati o una combinazione di vari prodotti. Per esempio optare per un rimedio naturale e un prodotto a base di alginati o bicarbonati per ripristinare il PH intestinale. Dal punto di vista di erbe e piante, funzionano bene l'aloe vera in capsule e l'aloe arborescens, gli estratti secchi di curcuma e zenzero, la liquirizia deglicirrizzata, l'estratto secco di fucus, il propoli. Altre sostanze sono il bicarbonato di sodio, il potassio carbonato, il magnesio citrato, il sodio alginato. Si può chiedere a una farmacia galenica un preparato a base di queste sostanze, oppure scegliere una delle preparazioni in commercio o utilizzare un Basepulver. Tutte le persone con problemi digestivi possono infine unire a questi prodotti delle capsule di enzimi da prendere prima dei pasti principali.